区卫生健康局 - 部门文件 - 济南市长清区卫生健康局关于印发济南市长清区“十四五”卫生与健康规划的通知

为进一步明确“十四五”时期卫生健康事业发展目标、主要任务，落实保障措施，全方位全周期保障人民健康，实现我区卫生健康事业与国民经济和社会发展同步，根据《“健康中国2030”规划纲要》《山东省“十四五”卫生健康发展规划》《济南市“十四五”卫生与健康规划》和《济南市长清区国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要》，结合我区工作实际，制定本规划。

一、规划背景

（一）发展现状

“十三五”以来，我区坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，以维护和增进人民群众健康为宗旨，持续深化医药卫生体制改革，着力提升医疗卫生服务能力，截止到2020年底，医疗卫生服务体系规划主要任务基本完成，全区卫生健康事业发展成效显著。

——居民健康水平持续提升。2020年人均预期寿命稳定保持在较高水平；孕产妇死亡率、婴儿死亡率和五岁以下儿童死亡率分别为0、3.14‰、4.23‰，居民健康素养水平26%，居民健康水平持续向好。

——医疗卫生服务能力持续提升。资源配置进一步优化，服务效能持续提升。2020年，全区医疗卫生机构440所；医疗卫生机构床位数1453，全区每千人口医疗机构床位数2.44张；执业（助理）医师数1500人、注册护士数1406人。建成市级胸痛中心、市级腹痛中心、市级卒中中心各1家，市级癌症规范化诊疗病房2家；区级癌症中心、区级创伤中心各1家。大学城新医院建设主体竣工。基层医疗卫生机构标准化建设全面完成，“优质服务基层行”活动全面开展。归德镇中心卫生院、孝里镇中心卫生院、张夏镇中心卫生院、万德镇中心卫生院、马山卫生院等5处卫生院顺利通过乡镇卫生院评价。

——公共卫生服务水平持续提高。新冠肺炎疫情防控有力有序，全区传染病疫情保持平稳态势。在完成原区结防站、区皮防所整建制并入区疾控中心的基础上，2019年3月，实现原区卫生计生监督所与区疾控中心的正常剥离，设置独立卫计监督所，“大疾控”机构改革圆满完成。县级疾控中心实验室装备项目如期完成，实验室提升改造工程全面竣工并投入使用。重大传染病防治工作稳步推进，2020年甲乙类传染病发病率122.35/10万，艾滋病和慢病防控取得明显成效，完成省市各项任务指标。突发公共卫生事件应急处置工作常抓不懈。卫生应急处置能力持续提高，圆满完成重大活动医疗卫生应急保障和突发事件紧急医学救援工作。实施国家孕前免费检查，2020年出生缺陷发生率控制在6.51‰，全区家庭医生签约覆盖率51.79%。

——重点人群服务保障持续强化。大力实施母婴安全和健康儿童行动计划，抓牢抓实出生缺陷三级预防，建立危急重症孕产妇救治中心、新生儿救治中心各1家。积极建设全省医养结合示范先行区，有针对性地积极引导社会机构参与医养结合项目。“十三五”期间，对全区1478名60岁及以上建档立卡贫困老年人进行了全面失能评估，核准失能贫困老年人188人，完成核准大数据研判失能高风险老年人信息311人，大数据研判失能高风险老年人最终核准为失能老年人126人，研判死亡或清退贫困老年人25人。健康扶贫攻坚行动落实见效，“十三五”期间，我区12家定点医疗机构共计帮扶118506人次、帮扶金额1867.06万元。“十三五”期间，累计向各类计生奖扶群体发放扶助金近1.5亿元。实现6类严重精神障碍患者住院及门诊免费治疗；实现重点行业职业病检测全覆盖。

——医药卫生体制改革取得成效。不断完善公立医院管理体制，落实医院人事管理、人员招聘等经营管理自主权。公立医院全面取消药品及医用耗材加成，药占比和百元医疗收入消耗卫生材料费用明显下降。基层医疗卫生机构继续巩固实施国家基本药物制度，建立完善基本药物制度绩效考核机制。“十三五”期间，各医疗机构实现平稳有序运行。

（二）面临形势

“十四五”时期，长清区卫生健康事业发展面临重大战略机遇。党中央、国务院高度重视卫生健康工作。党的十九届五中全会提出“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”，省委、省政府，市委、市政府提出实施康养济南等五个济南发展战略，卫生健康事业在经济社会发展全局中的基础性地位更加凸显。同时，“十四五”时期，是长清区深入推进“五个中心”建设，争当济南“西兴”排头兵，打造创新开放新高地的开局期，是更高水准建设“健康长清”的战略机遇期，全区经济呈现跨越式发展态势，人民群众对卫生健康服务提出了更高层次、更趋多元的需求；互联网、区块链、云计算、大数据、AI技术、5G等为代表的新一代信息技术发展迅速，推动着数字经济与医疗健康产业深度融合，为推动卫生健康事业高质量发展提供了强大动力；依托主城区丰富的医疗资源，以及与山东中医药大学、山东中医药大学附属医院的合作，将获得更多的医技合作机遇和服务共享机遇，公立医院建设将进入高质量发展阶段。

“十四五”时期，长清区卫生健康事业发展也面临更多的风险挑战。新冠肺炎疫情后，社会公众的健康意识大幅提升，健康越来越成为人民群众关心的重大民生福祉问题，多层次多样化医疗服务需求将持续快速增长，但与之相适应的优质医疗卫生资源供给、基层医疗机构服务能力尚不能满足人民群众日益增长的健康需求，卫生健康领域供给侧结构性改革面临新的挑战。主要表现为全区范围内卫生技术人员、公共卫生人员数量严重不足，高职称、高水平卫技人员以及中医人才比例较低，基层医疗卫生机构表现尤为突出，人员技术力量薄弱，服务能力不强；医疗卫生机构之间协同性不强；整体医疗设备老化、陈旧；重点专科建设相对滞后，学科体系有待完善，有影响力的学科带头人较少，医学科研能力有限，整体医疗水平有待提高。智慧健康体系建设有待提升。新冠疫情防控任务长期艰巨，急性新发传染病、慢性病、环境污染、人口老龄化等多重健康威胁因素叠加，人口生育政策调整，健康养老、康复护理需求增加等等，都对卫生健康资源承载、服务能力等提出了更大的挑战。

二、指导思想、基本原则和总体目标

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持和加强党对卫生健康工作的全面领导，坚持健康中国战略，认真落实新时期国家卫生健康工作方针，牢固树立“大卫生、大健康”理念，坚持“预防为主、防治结合”，以增进人民健康福祉为出发点和立足点，更加注重提高服务质量和水平，聚焦重点，精准发力，不断提升现代医疗卫生服务体系建设，打造健康长清，全方位、全周期保障人民群众生命健康，实现我区卫生健康事业全面、协调、可持续发展。

（二）基本原则

——坚持以人为本。坚持以人民健康为中心的理念，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，始终把握坚持卫生健康事业发展的公益方向，注重人民群众享有服务的感受和实效，实现更高质量、更高水平的全民健康。

——坚持防治结合。深化以健康促进为中心的发展方式，切实加强公共卫生服务能力，提高疾病预防控制能力和公共卫生安全保障能力，不断提高居民健康水平。

——坚持改革创新。强化医疗卫生服务体系建设，加强人才队伍与信息化建设，注重影响健康的重大因素，强化卫生健康科学决策、高效服务和整体智治，带动提升卫生健康服务高质量发展水平和效率。

——坚持中西并重。坚持中西医并重，加快中医药事业发展，加强中医人才队伍建设，充分发挥中医在“治未病”、慢性病诊疗和康复领域的重要作用。

（三）主要目标

到2025年，医疗卫生服务体系更加健全，卫生健康人才队伍整体素质提升，重大疫情防控和公共卫生服务能力显著提升；人口均衡发展与健康老龄化，中医药振兴发展；居民主要健康指标和区域健康发展水平明显提高，人民群众多层次、品质化的卫生健康服务需求得到较好满足。

“十四五”时期的具体目标：

——居民健康素质持续提高。全区居民人均预期寿命不低于全市平均水平，孕产妇、婴儿死亡率持续保持在较低水平，健康生活方式加快推广，居民健康素养水平达到30%以上。

——卫生健康资源配置更趋优化。医疗卫生服务供给更加丰富优质，到“十四五”末，力争每千人拥有医疗机构床位数达5.1张，每千人执业（助理）医师数达3人，每千人注册护士数达3人。

——医疗卫生服务能力明显提升。提升基层医疗卫生服务能力，服务内涵更加丰富，服务水平持续改善，人口发展保持均衡，高标准建设“一老一小”服务体系，老年人健康管理率达到70%以上，家庭医生签约覆盖率达到50%以上，主要慢性病规范管理率达到65%。

——卫生健康保障能力继续增强。疾病预防控制体系设施能力全面达标，公共卫生应急管理体系更加健全完善，突发公共卫生事件应对能力显著增强。人均基本公共卫生服务经费稳步提高，实现基本公共卫生服务均等化。

三、深化医药卫生体制改革

（一）深入推进公立医院综合改革

实施公立医院高质量发展工程。加强公立医院能力建设和绩效考核管理，提升区级医院综合能力。支持区人民医院（山东中医药大学附属医院大学城医院）建设，推进区人民医院（山东中医药大学附属医院大学城医院）建设项目按计划投入使用。深化对口支援工作，通过派驻支援、远程医疗协作等多种形式，推动优质医疗资源下沉。强化医疗质量安全管理，充分发挥医疗质量控制中心作用，提升医疗服务同质化和规范化水平。

加快健全现代医院管理制度。坚持公立医院的公益性，按要求合理界定政府作为出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限，实行所有权与经营权分离，政府行使公立医院举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等。建立以公益性为导向的考核评价机制，定期组织公立医院绩效考核。促进社会办医健康发展。推进薪酬制度改革，落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，合理确定公立医院薪酬水平。推动公立医院高质量发展，加强公立医院主体地位，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、中西医并重，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康济南提供有力支撑。

（二）构建更加成熟定型的分级诊疗制度

进一步完善医疗卫生体系，优化医疗机构建设布局。积极推进紧密型县域医疗共同体建设,不断提升县域和基层医疗卫生服务能力。按要求推进济南市城市医疗集团内部机制建设。进一步完善全科医生制度建设，以家庭医生签约服务为抓手，探索医防融合体系建设。

（三）促进社会办医

全面放开《医疗机构设置规划》对社会办医疗机构的限制，大力发展社会办医。加强社会办医管理推动社会办医高质量发展。贯彻落实试点诊所备案管理。规范中医诊所的备案管理工作。

（四）落实国家基本药物制度

巩固扩大基本药物制度实施成效,加强正向引导和激励，按规定落实绩效考核结果与补助经费挂钩。加快形成以基本药物为主导的“1+X”用药模式，通过3-5年时间，逐步实现基层医疗卫生机构、二级和三级综合医院用药目录衔接，配备使用基本药物品种数量稳步增加。全力应对药品保供稳价工作。积极开展药品使用监测和临床综合评价工作，加强基本药物数据监测。强化医务人员药学培训，落实处方点评制度。从严管控麻精药品,开展医疗机构麻醉药品使用安全隐患排查整治，堵塞安全漏洞。

四、优化公共卫生服务体系

（一）强化公共卫生安全防控体系建设

在理顺体制机制、明确功能定位、提升专业能力等方面加大力度，改革完善疾病预防控制体系。辖区内二级以上公立医院均成立公共卫生工作管理委员会，规范设置独立公共卫生科，并配备专职专业技术人员。健全公共卫生人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制，加强基层疾病预防控制机构人员力量配备，开展公共卫生机构薪酬制度改革和绩效管理机制改革。采取全员培训、短期培训和进修培训等方式，加大对疾病预防控制工作人员的培养，重点培养具备现场流行病调查能力和卫生检验能力的技术骨干。加强对业务技术骨干和学科带头人的培养、锻炼，造就一批政治和业务素质过硬的中坚力量，建立一支适应社会发展需求的疾控队伍。

（二）加强专业公共卫生机构的能力建设

围绕提高评估监测敏感性准确性、加强疫情分析研判、健全应对预案体系、强化人员能力储备等，提高突发重大公共卫生事件的发现和处置能力。加强疾控工作的硬件建设和能力建设，强化三级预防保健网络的网底功能。按照不同疾病防治要求，在重点地区、重点场所、重点人群积极开展防治工作，稳步降低长清区传染病发病率和死亡率。加快信息化建设，实施“数字疾控，智慧公卫”建设，提高工作效率和服务水平。加强实验室能力建设，全面提升实验室装备水平和检测能力。加强应急物资、防护用品等的储备和配置。加强实验室能力建设，全面提升实验室装备水平和检测能力。

（三）完善城区急救网络体系建设

建成符合中国及国际标准，满足全区院前急救服务需求的高可靠、高效率、高性能、高实用的120急救指挥调度系统。120呼救电话7*24小时畅通无阻、下达指令的指挥通道7*24小时畅通、院前急救信息的采集通道7*24小时畅通无阻。指挥中心能够直观、及时地掌握现场急救情况，并能准确判断作出相应的安排，合理地指挥。实现与市急救中心、区分中心进行快速、实时、有效的信息沟通，实时掌握各分中心、站的事件、车辆、人员和急救物资备用情况。机构设置完善。全区设120急救调度中心1个，长清区人民医院急救站、长清区中医医院急救站、张夏急救站、孝里急救站4个。力争达到每3万常住人口至少配置一辆急救车，每个镇（街道办事处）至少配备一辆急救车的要求。增加一辆负压救护车。急救中心、站的城市地区服务半径不超过5公里，农村地区服务半径10-20公里。急救站覆盖不到的区域，依托街道社区卫生服务中心和乡镇卫生院设10个急救点补充。

（四）提升突发公共卫生事件应急处置能力

落实《济南市院前医疗急救条例》，合理布局院前医疗急救网络，全域统一120云平台，紧跟济南市卫健委和120急救中心建设步伐，力争加入济南市航空医疗救援体系，提高紧急医学救援和伤员快速转运能力。规范医疗废物收集处置。健全医疗保障救助体系和应急医疗救助机制。加强紧急医学救援信息报告，区卫生健康局、二级以上医疗卫生机构紧急医学救援信息规范报告率达到95%以上。强化卫生应急队伍建设，加强培训演练，完善紧急医学救援专家团队，卫生应急管理人员和专业应急队伍队员培训率达到90%以上。

五、提升基层医疗卫生服务能力

（一）完善基层医疗卫生服务体系

实施卫生健康“网底”服务能力提升工程，加大对镇卫生院（街道社区卫生服务中心）、村卫生室等基层医疗卫生机构的建设投入，统筹推进基层医疗卫生机构基础设施建设，改善基础设施条件，补齐建设短板。全面推进社区医院建设，大力开展基层特色科室建设。新建社区卫生服务中心参照社区医院标准建设，既有社区卫生服务中心扩容要配置医、康、养相关床位。全部镇卫生院和街道社区卫生服务中心达到国家“优质服务基层行”活动基本标准，25%以上达到推荐标准。村卫生室应在现有基础上进行规划调整和提升完善，建成以中心村卫生室为主体、一般村卫生室和村卫生室服务点为补充的“15分钟健康服务圈”。积极协调做好黄河滩区迁建小区医疗机构配套建设。实现村卫生室房屋产权公有和紧密型乡村一体化管理。按照每床0.5人标准增配编制，全面落实“公益一类财政保障，公益二类绩效管理”。

（二）全面提升基层医疗服务能力

全面提高镇卫生院和社区卫生服务中心公共卫生、全科医学、中医药等服务能力，推进“基层检查、上级诊断”，逐步开展相应的住院服务和适宜手术，满足当地常见病、多发病诊治需求。着力提升国家基本公共卫生服务项目服务能力，加快实现电子健康档案自我管理和更新，村卫生室加快实现电子健康档案自我管理和更新，村卫生室普遍配备重点人群智慧随访设备，实现公共卫生随访和体检数据的自动采集、上传分析。以家庭医生签约服务为抓手，以信息化管理、服务平台为支撑，建立健全全专结合、专业公共卫生机构指导的慢病医防融合体系。推进基层卫生人才队伍建设，配齐配强基层医疗卫生机构适宜人才。加强乡村医生队伍建设，健全完善乡医返聘机制，不断提高乡村医生待遇。

（三）巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接

对脱贫人口继续实施疾病分类救治、医疗救助和重点人群免费筛查、检查、救治等帮扶措施，保持帮扶政策稳定性、连续性。

六、增强重大疾病防控能力

（一）普及居民健康生活

——积极参与健康济南健康知识普及、健康素养促进等专项行动，大力推进全民健康生活方式行动,强化家庭和高危个体健康生活方式指导和干预,开展革除滥食野生动物陋习、减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔、健康骨骼、健康心理等专项行动,引导群众加强自我健康管理,形成合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡的健康生活方式。继续实施减盐防控高血压项目。加强健康科普工作，按规定做好健康素养监测工作。

——推进基本公共体育服务体系建设,引导居民参与体育锻炼。统筹建设全民健身场地设施,构建场地设施网络和城市社区15分钟健身圈。落实公共体育设施免费或低收费开放,逐步对社会开放学校体育场馆运动健身场所。广泛组织开展全民健身运动,大力发展群众健身休闲项目,鼓励实行工间健身制度。

——继续做好控烟工作,加强控烟宣传教育，开展无烟单位创建活动。
——提高心理健康服务能力与水平,开展心理健康促进,普及心理健康服务。

——提升居民健康文化,围绕中医药开展健康文化素养提升工程,推动中医药基础知识纳入教育课程,推广普及中医养生保健知识、技术和方法,推广中医传统运动,使人民群众了解中医药文化,运用中医药知识净化心灵、养生保健、防治疾病,培养高尚精神追求和健康生活习惯,实现中医药健康文化的创造性转化、创新性发展。

（二）加强健康教育和健康促进工作

——实施健康促进行动。坚持全民参与,推进社会共建共享,推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。建立健全健康教育体系,实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进、健康环境促进、医药健康促进、妇幼健康促进、中小学健康促进、职业健康保护、老年健康促进、心脑血管疾病防治、癌症防治、慢性呼吸系统疾病防治、糖尿病防治、传染病及地方病防控等16个具体行动，健全全社会落实预防为主的制度体系。引导群众建立正确健康观,加强早期干预,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,延长健康寿命。健康行为全面普及，到2025年全区居民健康素养水平达到30%以上。

——提升健康教育能力。建立全面覆盖、分工明确、功能完善、运转高效的健康促进与教育体系。全面推进健康教育专业机构建设,加强健康教育队伍服务能力,完善健康影响因素监测与评价体系。创新健康教育新方式,科学普及健康知识,做好健康信息发布,深入开展全民健康素养促进行动,提高健康教育的针对性、精准性和实效性,提升健康教育工作水平。

（三）加强重大传染病、地方病和慢性病防治

加强重大传染病防治、地方病防治等机构标准化建设。完善重大疾病和传染病防治、地方病防治工作联防联控群防群控工作机制。以“一个确保”为目标，分类施策，着力做好新冠肺炎、寨卡等新发、突发传染病和霍乱、鼠疫等传统重大传染病防治工作，完善传染病监测、预警体系，提高疫情信息收集、分析、反馈、利用能力。加大肺结核患者发现力度，报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率保持在95%以上;基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率保持在90%以上。加强学校结核病防治，及时核实和响应学校肺结核病例预警信息，指导学校落实常规预防控制措施，严格防范学校结核病突发公共卫生事件发生，保障学校师生的身体健康，维护学校正常的教学秩序。严格贯彻落实《艾滋病防治条例》,加大艾滋病防控工作力度，扩大宣传教育覆盖面,加强高危人群干预、检测,加强艾滋病人随访管理。健全完善地方病防治监测评价体系，扩大监测覆盖范围，加大重点地区和重点人群监测力度，准确反映和及时预测地方病病情及流行趋势。加强碘缺乏病碘盐监测和病情监测及时监测预警人群碘缺乏风险。巩固持续消除碘缺乏病防治成果。进一步加强心脑血管病、癌症等慢性病早期筛查和早期发现能力建设，完成慢性病项目各项任务指标。积极推动创建慢性病综合防控示范区建设；积极开展重点慢病和危险因素基线调查、风险评估和干预指导；强化心脑血管疾病等慢性病报告和死因监测、住院伤害监测工作。

（四）强化环境健康与食品安全

规范食品安全企业标准备案管理、跟踪评价与宣传贯彻工作。认真贯彻落实省、市食品安全风险年度监测计划，高质量做好食源性疾病监测、食品安全事故处置等工作。深化国家食安城市、食安区县创建，落实《济南市国民营养计划》，深入推进健康济南合理膳食行动，做好食品安全知识宣教工作，持续提升市民食品安全素养。规范餐饮具集中消毒服务单位监督抽检和日常监管，提高消毒餐饮具卫生质量。

七、高质量推动中医药事业发展

强化传承精华、守正创新，推动中医药服务体系再优化、能力再提升、特色更明显，

（一）优化中医药服务体系

健全完善以区中医医院为龙头，区人民医院中医药科室、各街镇卫生院为骨干，村卫生室为基础，社会办医疗机构为补充，融预防保健、诊治和康复于一体的中医药服务体系。大力推进区中医医院标准化建设，达到国家医疗服务能力推荐标准。区中医医院开展中医药“五个全科化”建设。以等级评审和绩效考核为抓手，提升区中医医院管理水平。加深与山东中医药大学的交流与合作，支持区人民医院（山东中医药大学附属医院大学城医院）建设，依托省中医药大学雄厚的医教研平台及附属医院的优质人才优势，坚持“大综合、强专科”，成立针灸、康复等特色诊疗中心，打造省内一流、全国知名的特色中西医结合医院。支持建立中医药特色医联体。深入实施基层中医药服务能力三年提升行动，加强对基层医务人员的中医药知识技能培训，推进中医药特色技术的挖掘整理和推广，开展中医适宜技术的推广应用。提升基层医疗卫生机构国医堂（中医馆）建设标准，建立“品牌”管理模式。创新建设智慧中医药服务模式。

（二）加强中医药重点专科能力建设

强化中医医院急诊、重症医学等科室建设，提高急危重症救治能力，健全公共卫生事件应急处置中医药协同机制，促进中西医协同发展，开展中西医结合学科（专科）建设。将中西医结合工作纳入医院等级评审和公立医院绩效考核。开展重大疑难疾病、传染病、慢性病等中西医联合攻关，逐步建立中西医结合多学科诊疗体系。强化中医治未病和康复能力建设。

（三）优化中医药人才培养途径

遵循中医药人才成长规律，聚焦关键环节，积极遴选培养中医药人才。强化师承教育，开展西医学习中医、全科医生转岗培训，参与遴选市级名老中医、名中医药专家、基层名中医、青年名中医活动。

（四）实施中医药科技创新工程

鼓励中医药科研项目申报国家、省、市各类科技计划项目，积极开展科技计划项目（中医药类）申报、评审工作。

（五）重塑中医药信息化体系

实施“互联网+中医药健康”服务行动。依托市全民健康信息平台，建设智慧中医诊疗平台和智慧中药服务平台，推动智慧中医药服务模式创新，实现中医药信息资源无缝对接、互联互通、实时共享和中西医协同应用，促进中医药健康服务能力与水平的整体提升。加强中医药和大数据复合型人才培养，提升中医药信息服务能力。

（六）传承弘扬中医药文化

以中医药文化强市建设为抓手，充分发挥“扁鹊故里”区位优势，深入挖掘中医药资源，传承扁鹊医脉，组织举办扁鹊文化推广活动。开展“扁鹊文化泉城行”等宣传推广活动，提高民众中医药文化素养。发展新型文化产品和服务，建立多渠道、多层次、多形式的中医药文化传播体系。

八、建立健全全周期健康服务

（一）完善计划生育管理服务

深化计划生育服务管理转型发展，提倡适龄婚育、优生优育、实施三孩生育政策，并积极落实配套支持措施，全面做好依法管理、依法行政各项工作，努力取得转型发展新成效。持续做好出生人口性别比综合治理，努力实现出生人口性别比逐步向正常值回归。规范落实计划生育家庭奖励扶助和特别扶助政策，确保各类奖励扶助资金按时足额发放，进一步加大计生特殊家庭扶助关怀力度。落实国家关于计划生育家庭相关普惠政策，积极探索普惠政策与优先优惠政策的有效衔接。围绕建立覆盖全人群、全生命周期的监测体系目标，做好人口家庭动态监测工作。加强培训力度，贯彻工作标准，提升常住人口覆盖率等主要数据指标准确率。建立健全区、镇（街道）和村（居）三级出生人口监测网络，依托基层网络队伍，实现信息采集、数据上报、服务管理工作有效开展。

（二）发展普惠托育服务体系

围绕满足人民群众“幼有所育”需求，持续提高优生优育服务水平，建立和完善有利于婴幼儿照护服务发展的政策支持体系、管理规范体系、服务供给体系。大力发展普惠托育服务体系，促进3岁以下婴幼儿照护服务专业化、规范化发展，支持事业单位和社会力量提供普惠托育服务，鼓励幼儿园发展托幼一体化服务。做好托育服务从业人员培训工作，不断提升托育机构服务水平。强化部门协同，完善监督体系，加强宣传教育，健全托育机构备案登记管理制度。鼓励、支持社会力量发展多种形式的托育服务，稳步增加托育服务供给，推进校外活动场所、社区儿童之家建设，加快公共空间适儿化改造，建设儿童友好型城市，确保2025年我区每千人托位数达到3.5个。

（三）加强妇女儿童健康服务

落实母婴安全五项制度，进一步推进“互联网+妇幼”健康建设，保持孕产妇、婴儿和5岁以下儿童较低死亡率。做好覆盖婚前、孕前、孕期和新生儿期的出生缺陷综合防治、无创DNA，提高出生人口素质，减少出生缺陷发生。整合提升妇幼健康服务资源，做好农村妇女和城镇低保妇女宫颈癌、乳腺癌“两癌”检查、0-6岁儿童眼保健及视力检查等妇幼公共卫生服务项目，免费为无HPV疫苗接种史的在校七年级女孩（接种对象年龄≤14岁）接种国产2价HPV疫苗，持续推进妇幼保健机构标准化建设和规范化管理，为妇女儿童提供从出生到老年、内容涵盖生理的和心理的主动的、连续的保健服务和健康管理。实施健康儿童行动提升计划，推进出生“一件事”联办。到2025年，3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童健康管理率、孕产妇系统管理率均达到85%以上。

（四）加强中小学健康促进

把学校卫生作为公共卫生服务体系建设的重点，在机构设置、人员配备、政策支持、资金投入等方面提供有力保障，加强疾控中心学校卫生队伍建设，加强培训，配齐设备，全面提升学校卫生工作能力。加强对学校校医、保健老师等相关人员学生常见病防控知识和技能的培训。依托全国学生常见病和健康影响因素监测平台，继续开展学生近视等学生常见病和健康影响因素相关监测工作，并进一步采取针对性干预措施，推动全区学生常见病防控，保障和促进儿童青少年健康。以全国爱眼日、全国爱耳日、全国爱牙日、学生营养日等健康主题宣传日为契机，以近视、龋齿、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控为重点，引导学生形成自主自律的健康生活方式。

（五）健全老年健康服务体系

认真贯彻落实新时期卫生与健康工作方针,以满足老年人健康服务需求为导向,大力发展老年健康事业,着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系,努力提高老年人健康水平,实现健康老龄化。构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，推动医疗和健康管理服务向家庭延伸。建立完善老年健康服务体系，更好满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求。提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比，开展老年健康宣教活动，倡导健康的生活方式。健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加大老年医疗资源供给，提升疾病诊治能力。到2025年，二级及以上综合性医院老年医学科、老年病专业比例不低于80%。做好康复和护理服务，加强康复和护理服务机构建设。推进安宁疗护省级试点建设，落实安宁疗护政策，规范安宁疗护服务。到2025年，建成2个安宁疗护病区，力争部分优质社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院提供安宁疗护服务。深入推进医养结合发展，加快医养结合人才队伍建设，鼓励社会力量积极参与医养结合，开展医养结合机构服务质量提升行动，为老年人提供安全、规范、优质的医疗卫生服务。推进老年友善医疗机构建设，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院、基层医疗机构成为老年友善医疗机构。全面推动老龄工作发展。创建示范性全国老年友好型社区，增加老年友好型社区数量，更好地满足老年人在居住环境、日常出行、健康服务、养老服务、社会参与、精神文化等方面的需要。落实老年优待政策，全面加强老年人权益保障普法宣传，深入推进“智慧助老”行动，切实让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年。持续推进“敬老月”系列活动和“敬老文明号”创建活动。

（六）加强职业健康保护

深入实施职业健康保护行动，严格落实用人单位主体责任和政府监管责任，在健康济南框架下积极推进“健康企业”创建和争做“健康达人”活动，每年创建健康企业3家（大中型企业2家、小型企业1家）。以职业性尘肺病、化学中毒为重点开展专项治理。加强重点人群健康监测和重点职业病的综合防控，开展全市职业病危害调查，实施重点行业危害因素监测项目。重点行业工作场所职业病危害因素年度监测不达标率下降20%，职业病危害项目申报率80%以上，从业人员劳动合同签订率85%以上。加强放射卫生管控。严格放射诊疗工作场所管理，加强放射工作人员职业健康防护，个人剂量监测率95%以上。严格职业卫生监管执法。双随机抽查发现职业卫生违法行为查处率100%。提升职业病防治服务水平。严格职业健康技术服务、健康检查和职业病诊断鉴定全程监管。劳动者依法参加工伤保险覆盖率85%以上。开展宣传教育和健康促进。创新方式方法，开展灵活多样的宣传教育活动，营造职业健康文化氛围。到2025年，在岗新发职业性尘肺病例年占比下降15%。

（七）提升心理健康和精神卫生服务能力

完善精神卫生和心理健康服务体系，构建社会心理服务平台，健全乡镇社区、单位、学校、专业机构四位一体的社会心理服务网络，推进二级以上医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心心理咨询室全覆盖，强化重点人群心理干预和心理援助工作，提升服务能力，强化心理救援队伍建设，健全危机干预机制，加强严重精神障碍患者服务管理，开展焦虑、抑郁等常见精神障碍早期筛查与干预，逐步将心理健康筛查纳入升学、入职体检评价体系，全面推进精神障碍社区康复服务，促进精神障碍患者回归社会。到2025年，严重精神障碍患者应收尽收、应管尽管、应治尽治，管理率、治疗率力争达到95%以上。

（八）深化爱国卫生运动

以人民健康为中心，深入开展新时期爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式。大力开展健康知识普及，不断提升群众健康素养，坚持绿色发展理念，推广普及文明健康、绿色环保的生活方式，全方位营造良好健康环境。持续推进“健康细胞”培养，助力黄河流域生态保护和高质量发展，积极开展国家、省级卫生先进乡镇、省级卫生单位（村居）创建工作。

九、突出发展要素支撑，夯实卫生健康高质量发展基础

（一）提升卫生健康法制化水平

推进卫生健康法治建设，健全科学民主依法决策机制，完善规范性文件合法性审查制度。贯彻执行《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《传染病防治法》等法律法规，提高依法防控、依法治理能力。推进卫生健康行业标准修订和清理工作。深化“放管服”改革，深化卫生健康证照分离改革，创新应用“互联网+政务服务”。加强普法宣传教育和政府信息公开。落实行政执法“三项制度”，强化监督稽查和案卷评查，促进依法行政；加强执法信息化建设，加快“智慧卫监”工作创新，积极推行“一码监管”，探索非现场执法方式，提升监管效能。

（二）加强医药卫生人才队伍建设

加强重点学科和临床重点专科建设。加大高层次卫生人才培养力度，有针对性的培养一批学科带头人、骨干医师、青年创新型卫生技术人才，通过加强人才引进、完善选拔机制、简化招聘形式、完善研修制度等方式，努力打造医学人才高地。积极开展继续医学教育、基层全科医学培训和乡村医生培训，提高培训质量和信息化管理水平，持续提升卫生健康队伍素质和服务能力。

（三）提高医疗卫生信息化水平

进一步完善区域卫生信息系统服务功能，积极推进基层医疗机构信息化建设，增强镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）医疗和基本公共卫生服务体系。全面实施“互联网+医疗健康”益民服务，发展智慧健康医疗便民惠民服务，大力推进互联网健康咨询、网上预约分诊、移动支付和随访跟踪等应用。加强重要领域和各医疗机构数据资源、重要网络和信息系统安全保障。

十、保障措施

（一）加强组织领导

卫生与健康规划是政府对卫生健康事业进行宏观调控的重要手段，各部门要坚持和强化党在卫生健康事业中的全面领导，加强党在卫生健康事业发展中的引领作用。强化指导、督查、考核管理，将规划实施工作纳入工作目标和考核目标，明确责任分工，增强部门协作，确保规划有序推进。

（二）加强宣传引导

加强卫生健康事业发展目标任务和专项行动的宣传推广、舆论应对、科学引导和典型报道，增强社会对卫生健康工作的普遍认知，广泛形成社会各界关心、支持、参与卫生健康事业发展的良好氛围。

（三）强化监督评估

建立规划监测评估机制，定期对规划实施进度进行监督与考核，全面分析规划实施效果以及重大项目落实情况，对监测评估中发现的问题及时研究分析解决，确保规划目标的实现。

济南市长清区卫生健康局

2022年3月27日

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